胶质瘤的预后与WHO病理分级密切相关,一般来说,高级别的更容易复发。但同一级别的胶质瘤无进展生存期可以有很大的区别,这与肿瘤的部位、手术中能切除的程度,肿瘤对放化疗的敏感度密切相关,任何级别的胶质瘤在手术完成后均有复发的风险,所以定期复查尤为重要。在不增加神经功能损伤的前提下手术尽可能多的切除肿瘤至关重要。
以手术切除肿瘤为主,并结合放疗、化疗的综合性治疗。手术在安全的前提下尽可能切除肿瘤。术后根据肿瘤的级别、大小、切除程度等决定是否行放疗和化疗。放化疗的目的是为了杀死或抑制残余肿瘤细胞。免疫治疗无不良反应,目前不失为一种有效的治疗方法。
主要有颅内压增高及神经功能缺失。颅内压增高经常表现为头痛、呕吐,神经功能缺失常见为肢体无力、感觉障碍,言语功能障碍、反应迟钝、记忆力减退等。部分病例表现为癫痫发作。还有部分病例可能无任何临床表现,属无意中检查发现的。
胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。WHO中枢神经肿瘤分类将胶质瘤分为I~IV级,其中I~II级为低级别胶质瘤,III~IV级为高级别胶质瘤。